פרסומים

      מנכ"ל משרד הבריאות שיגר מכתב נזיפה לקופות החולים

      מנכ"ל משרד הבריאות  הוציא בימים האחרונים מכתב לארבעת מנהלי קופות החולים בארץ, בו הוא נוזף בהם על הסתרת מידע מציבור המבוטחים . במכתב ששלח מנכ"ל משרד הבריאות , נכתב: "לצערי, אף שהחוזר נכנס לתוקפו ביום 9.6.11 וכתום למעלה משנה ממועד פרסומו, לא פעלה הקופה כנדרש ולא פרסמה הסדרי בחירה התואמים את החוזר ". לטענת מנכ"ל משרד הבריאות, המצב שנוצר כיום הוא ששינויים בהסכמים של הקופות מתגלים בדיעבד, "כאשר מבוטח מגלה כי אינו מקבל הפנייה למוסד רפואי שהקופה נהגה להפנות אליו בעבר, עקב שינוי מדיניות שלא ניתן לו פומבי ". לדברי יו"ר האגודה לזכויות החולה, שמוליק בן יעקב, הכעס של משרד הבריאות נובע מחוסר יכולתם של מבוטחי קופות החולים לדעת עם אילו בתי חולים יש לקופה הסכמים, ועם איזה לא .

      פורסמה באתר NRG ב-7 לאוגוסט 2012

      קופות החולים מקימות איגוד; האגודה לזכויות החולה מתנגדת

      ארגוני חולים בראשות האגודה לזכויות החולה פנו לממונה על הגבלים עסקיים נגד התאגדות משותפת של קופות החולים . מערכת הבריאות מתאפיינת במספרי כשלי שוק ואחד מהם הוא שקיימות 4 קופות חולים בלבד וכל אחת ואחת מהן מהווה מונופסון בשירותים בתחום הבריאות – בתחומים מסוימים ו/או באזורים גיאוגרפיים מסוימים.הקופות הינן ארגונים גדולים וחזקים המעורבים בתהליכי ההחלטה במערכת הבריאות והתאגדות משותפת של כולם עלולה להביא לפגיעה חמורה בזכויות המבוטחים, בכל התחומים. אם אכן הוגשה בקשה כזו, אנו מבקשים לקבל העתק מהבקשה לידנו וכמו כן לאפשר לנו להופיע בפני הגורמים המחליטים במשרדך ולהבהיר את ההשלכות שעלולות להיות לאישור החלטה כזו על ציבור צרכני הבריאות.

      מכתב הפנייה לממונה על ההגבלים עסקיים בנושא "התאגדות משותפת של קופ"ח "

      הכתבה פורסמה באתר The Marker ב-8 לאוגוסט 2012

      זקוקים לניתוח או לאשפוז שיקומי? אל תסמכו על קופת החולים שלכם

      אחת התלונות הנפוצות של מבוטחים נוגעת למגבלות שהקופה מציבה בכל הקשור לחופש הבחירה: בחירת בית החולים שבו יאושפזו או ינותחו. לפני שנה נראה היה כי חוסר שיווי המשקל בין המבוטחים לקופה עומד להשתנות: בעקבות מאבק של האגודה לזכויות החולה, האגודה לזכויות האזרח והקליניקה המשפטית מזו"ר שבמכללה למינהל, פירסם משרד הבריאות חוזר חדש שמרחיב את יכולת הבחירה של המבוטחים ומגביר את השקיפות שהקופות מחויבות לנקוט בכל הקשור לזכויות המבוטחים. אלא שבדיקת TheMarker מעלה כי שנה לאחר מכן, הקופות לא עומדות בדרישת החוזר. "קשה להאמין שהקופות מצפצפות על החוק והוראות משרד הבריאות", אומר שמוליק בן יעקב, יו"ר האגודה לזכויות החולה. "כשהמידע מוצג בצורה חלקית, המבוטח לא יודע מה זכויותיו והולך לאן ששולחים אותו, בלי לדעת שיש לו זכות בחירה". לדבריו, "הכי נוח לקופה לשמור את המידע אצלה, כשרק בכיריה יודעים מהם הסדרי הבחירה, ולשלוט באופן כמעט מלא בהחלטה לאן המבוטח יילך". באחרונה, בעקבות פניית האגודה לזכויות החולה, התערב בעניין מנכ"ל משרד הבריאות .

       

       

      הכתבה שפורמסה בעיתון The Marker ב- 16 לאוקטובר 2012

      חולה, עמוד על זכויותיך

      העיקר בחיים הוא כמובן הבריאות, אבל בעת מחלה או כשיש צורך בטיפול רפואי כלשהו מומלץ לדעת את זכויות החולה וגם לעמוד עליהן. מנתונים של האגודה לזכויות החולה עולה כי ב-2011 התקבלו באגודה 2,500 תלונות מצד חולים. 70 אחוזים מהן נמצאו מוצדקות, וב-90 אחוזים מהמקרים חולים שלא ויתרו גם מול הביורוקרטיה המתישה, קיבלו את התרופה או את השירות שביקשו . קופות החולים אמנם מחויבות לפרסם את מלוא המידע באתרי האינטרנט שלהן ובחוברות תקופתיות הנשלחות למבוטחים, אבל לרוב, ודווקא בעת שאדם נזקק לשירותים הרפואיים, הוא מתקשה לאתר את המידע. "אני לא טוען שהקופות משקרות או גונבות מהציבור. אבל יש תופעה בעייתית במערכת הבריאות שבה הכסף הופך למלך. חוסכים איפה שאפשר והרבה פעמים זה על גב החולה", אומר יו"ר הנהלת האגודה לזכויות החולה, שמוליק בן יעקב, "כל הקופות נמצאות בגירעון והרבה פעמים זה בא על חשבון המבוטח" "אדם צריך להיות מומחה לתקנונים כדי לדעת בדיוק מה מגיע לו משום שמניסיוני אפילו במשרד הבריאות לא תמיד יודעים. זה מסובך ומורכב", מוסיף בן יעקב.

       

      פורסם עיתון "ישראל היום" ב-26 למרץ 2012

      17 שנה לחוק ביטוח בריאות ממלכתי

      בחלוף 17 שנה מחקיקת החוק, הגיע הזמן להסדיר בחוק את מנגנון הגידול השנתי של תקציב הקופות תוך התייחסות לתקציב השוטף (הצמדה מלאה לגידול באוכלוסיה ולמדד יוקר הבריאות) ולתוספת קבועה של 2% לסל על מנת למנוע מצבים כמו שקיים היום לפיו תרופות וטכנולוגיות בגובה של כ- 700 מיליוני ₪ שוועדת הסל האחרונה דרגה כחיוניות ו/או חיוניות ביותר לא יישארו מחוץ לסל.

      העדכון החלקי  בתקציב השוטף של הקופה משמעותו הקטנת התקציב הריאלי לנפש מבוטחת ועלול להביא לצמצום ביכולת פיתוח השירותים של הקופות,  להגדלת תור ההמתנה לקבלת השירות ולפגיעה באיכותו.עוד נתון מדאיג שעולה מהדו"ח הוא גידול ההוצאות על ביטוח סיעודי מכיסו הפרטי של האזרח. האגודה (ביחד עם ארגונים חברתיים נוספים)  תומכת ברפורמה שמקדם משרד הבריאות להעברת האחריות על הביטוחים הסיעודיים לקופות החולים שתביא להעלאת רמת השירות והרחבת הכיסוי הסיעודי לכולם. הגידול האדיר בתקציב השב"נים עלול להביא לאפליה בהענקת שירותי הרפואה בין רפואה לעשירים ורפואה לעניים. אזרחי ישראל מתמודדים עם סוגיות בריאותיות קשות, כאשר אי השוויון בין בעלי האמצעים וחסרי היכולת הולך וגדל.

      פורסם ב-2 לפבוראר 2012 בעיתון מעריב  

       

      השתתפות עצמאית למחוללי חמצן ובלוני חמצן

       מחוללי חמצן וכן בלוני חמצן על מכלול המרכיבים הנלווים, לרבות המתכלים כלולים כחלק מסל שירותי הבריאות. קופ"ח מכבי ומאוחדת גבו 20% עבורם. בעקבות פניית האגודה לזכויות החולה לממונה על קופות החולים במשרד הבריאות, הורה משרד הבריאות לקופות להוריד את ההשתתפות העצמית ל –10%.

      פורסם בעיתון "ישראל היום" ב-3 למרץ 2012

      הרופאים חייבים ליידע גם על טיפולים מחוץ לסל

      פסק דין של בית משפט עליון קבע כי על הרופאים למסור מידע לחולים לא רק בדבר אפשרויות הטיפול המקובלות אלא גם על אלה שמיעוט בקהילה הרפואית תומך בהן.פסק הדין מחזק את חוק זכויות החולה המטיל  על הרופאים להציג באופן מלא את אפשרויות הטיפול העומדות לרשות החולה ואת המשמעותיות של כל אחד מהטיפולים, גם אם הוא לא כלול בסל הבריאות. חובת המטפל היא למסור לכל חולה את כל האינפורמציה הרלוונטית, ואסור לו להסתיר מידע מכל סיבה שהיא.

       פורסם בעיתון דה-מרקר ב-7 ליולי 2011

       

    PREV 1 2 3 4 5  ... NEXT