פיזיותרפיה היא תחום טיפולי העוסק בשיקום ומניעה של בעיות במערכת התנועה ושיפור יכולות תפקודיות במגוון רחב של איברים בגוף.
המידע המפורט בטבלה כולל את הזכויות לקבלת טיפולי פיזיותרפיה במספר תחומים כלהלן:
א.
קבלת השירותים בקופות.
ב.
דו"ח הנציבה לקבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי
1998-9 בעניין טיפולי פיסיותרפיה
ג.
הנחיות משרד הבריאות לקבלת טיפולי פיזיותרפיה בקהילה 2009
ד.
שירותי פיזיותרפיה במכונים להתפתחות הילד
ה. לזכויות חולי לימפאדמה לחץ כאן
ו. להורדת נוהל טיפול בפיזיותרפיה המפרט גם זמן המתנה מרבי לקביעת תור לחץ כאן
להלן פרוט סל השירותים הניתן בקופות 28/12/2010
|
הקופה
|
הטיפול
|
מכסת טיפולים בסל הקופה
|
הפנייה ואישורים
|
תשלום היטל
|
|
|
כללית
|
פיזיותרפיה/ הידרותרפיה
|
חריפה
|
עד 25 טיפולים לאבחנה בשנה במשך 3 חודשים רצופים.
|
רופא מטפל - פיזיותרפיסט מחוזי
|
כן
|
|
|
כרונית
|
עד 12 טיפולים בשנה לכל אבחנה
|
|
|
מטופלי יחידה לטיפולי בית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
היחידה לטיפולי בית
|
לא
|
|
|
טיפול לאחר ניתוח למרותק לבית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
היחידה לטיפולי בית
|
לא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הקופה
|
הטיפול
|
מכסת טיפולים בסל הקופה
|
הפנייה ואישורים
|
תשלום היטל
|
|
|
מכבי
|
פיזיותרפיה
|
חריפה
|
עפ"י הצורך הרפואי בהתאם להחלטת הפיזיותרפיסט המטפל
|
רופא מטפל
|
לא
|
|
|
כרונית
|
|
|
הידרותרפיה (לא כולל שחיה טיפולית)
|
כמו פיזיותרפיה וכתחליף לפיזיותרפיה
|
חייב באישור פיזיותרפיסט המחוזי
|
כן
|
|
|
מטופלי יחידה לטיפולי בית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
היחידה לטיפולי בית
|
לא
|
|
|
טיפול לאחר ניתוח למרותק לבית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
הפיזיותרפיסט המטפל
|
לא
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הקופה
|
הטיפול
|
מכסת טיפולים בסל הקופה
|
הפנייה ואישורים
|
תשלום היטל
|
|
|
לאומית
|
פיזיותרפיה
|
חריפה
|
עד 36 טיפולים לפי אישור הרופא המחוזי. 12 טיפולים בשנה (לכל אירוע), סדרת טיפולים נוספת תאושר למבוטח בעת הצורך.
|
רופא מטפל
|
כן
|
|
|
כרונית
|
עד 12 טיפולים בשנה קלנדרית לכל אבחנה
|
|
|
הידרותרפיה (לא כולל שחיה טיפולית)
|
כמו פיזיותרפיה וכתחליף לפיזיותרפיה
|
חייב באישור פיזיותרפיסט המחוזי
|
כן
|
|
|
מטופלי יחידה לטיפולי בית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
היחידה לטיפולי בית
|
לא
|
|
|
טיפול לאחר ניתוח למרותק לבית
|
36 טיפולים, כתחליף לאישפוז במהלך 3 החודשים לאחר שחרורו, בתנאי שלא טופל באשפוז שיקומי
|
הפיזיותרפיסט המטפל
|
כן
|
|
|
הערות
: מבוטחי שב"ן (לאומית כסף ולאומית זהב), זכאים למכסה נוספת של טיפולי פיזיותרפיה, הידרותרפיה, בהשתתפות עצמית, וכמו כן לרכיבה טיפולית, כמפורט בתקנון השב"ן
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
הקופה
|
הטיפול
|
מכסת טיפולים בסל הקופה
|
הפנייה ואישורים
|
תשלום היטל
|
|
|
מאוחדת
|
פיזיותרפיה
|
חריפה
|
עפ"י הצורך הרפואי בהתאם להחלטת הפיזיותרפיסט המטפל
|
רופא מטפל
|
לא
|
|
|
כרונית
|
|
|
הידרותרפיה (לא כולל שחיה טיפולית)
|
כמו פיזיותרפיה וכתחליף לפיזיותרפיה
|
חייב באישור פיזיותרפיסט המחוזי
|
כן
|
|
|
מטופלי יחידה לטיפולי בית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
היחידה לטיפולי בית
|
לא
|
|
|
טיפול לאחר ניתוח למרותק לבית
|
עפ"י הצורך הרפואי
|
הפיזיותרפיסט המטפל
|
לא
|
|
בית הדין לעבודה קבע כי על קופ"ח כללית לאמץ בסל השירותים את מכסת הטיפולים לחולה כרוני, של 12 טיפולים בשנה מכיוון שזו כמות הטיפולים שסופקו בקופ"ח ערב חקיקת חוק ביטוח בריאות. להורדת פסק הדין בנושא אימוץ מכסת טיפולים לחולה כרוני לחץ כאן
בדצמבר 2007 יצא נוהל משרד הבריאות לטיפולי פיזיותרפיה במכוני התפתחות הילד, כולל הגדרה של זמן המתנה לאבחון. למידע נוסף בנושא התפתחות הילד לחת כאן